Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) - это психическое заболевание, возникающее вследствие пережитого травматического события. Оно может иметь долгосрочные последствия для психического и физического здоровья человека, поэтому важно своевременно выявить и провести лечение посттравматического стрессового расстройства.
ПТСР – что это такое в психиатрии
В МКБ-10 данный вид расстройства относится к группе «Невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств» и включен в реестр под кодом F43. 1. Не все люди, пережившие травматические ситуации, страдают ПТСР, обычно эти показатели составляют 50-80 % от общего количества.
Наиболее часто признаки расстройства отмечаются у военных во время активных боевых действий. В мирное время ПТСР более характерно для женщин и детей, переживших насилие или различные катастрофы и стихийные бедствия. 
Причины возникновения расстройства
Травмирующие события могут быть как массового масштаба, так и иметь индивидуальное значение для человека. В число причин развития ПТСР входят следующие события:
- военные действия;
- природные и техногенные катастрофы - землетрясения, наводнения, обрушения зданий, аварии, завалы в шахтах и других промышленных объектах;
- террористические акты - пребывание в заложниках или плену противника;
- перенесенные тяжелые заболевания или травмы;
- ампутации органов, необходимость установки протеза;
- смерть близких людей, выкидыши у беременных женщин;
- ограбление, избиение, изнасилование.
Согласно статистике, ПТСР развивается у более 25 % людей, принимавших участие в боевых действиях. В этом случае он часто носит отложенный характер. В 19 % случаев психическое расстройство наблюдается у жертв сексуального насилия, особенно если речь идет о детях. Люди, которые пережили насилие в собственной семье, чаще страдают от посттравматического стрессового расстройства.
Симптомы
Первые признаки психического расстройства возникают спустя 2-3 месяца после травмирующих событий, но не позже, чем на протяжении 12 месяцев. К наиболее часто встречающимся симптомам заболевания относятся:
- тягостные воспоминания о пережитом, в том числе в кошмарных снах;
- повышенная раздражительность, тревожность и возбудимость, гиперчувствительность к яркому свету и громким звукам;
- постоянное чувство тревоги, подсознательная готовность к опасности;
- чувство вины или стыда, склонность к отчуждению от окружающих;
- панические атаки;
- чрезмерно эмоциональная реакция на стрессовые ситуации, не имеющие прямого отношения к пережитому травмирующему событию;
- общее ухудшение эмоционального состояния;
- ухудшение памяти и снижение концентрации внимания.
У жертв ПТСР также отмечают ухудшение физического состояния. Они часто страдают головными болями, нарушением деятельности системы пищеварения, перепадами артериального давления. Нередко тяжесть воспоминаний приводит к тому, что больной начинает злоупотреблять алкогольными напитками или принимать различные психотропные вещества. Изучением симптомов и лечением расстройства занимаются психиатр и психотерапевт.
Классификация
В классификации расстройства учитывают тяжесть симптомов, длительность их проявления, отдаленность от травмирующего события. Выделяют следующие типы ПТСР:
- острое - ярко выраженные признаки расстройства проявляются в первые недели и месяцы после травмирующего события;
- хроническое - симптомы заболевания нарастают в течение продолжительного времени;
- отсроченное - признаки ПТСР появляются спустя 3-6 месяцев и более;
- комплексное - тяжелое расстройство является следствием длительной травмы - регулярного насилия, войны, геноцида.
Патологические изменения возникают вследствие значительного повышения уровня гормонов стресса - адреналина и кортизола. Нервная система человека находится в постоянном напряжении и “готовности” противостоять потенциальной опасности.
Острая стадия расстройства сохраняется от 30 дней до 2-3 месяцев, хроническая стадия длится до года. Если признаки ПТСР проявляются спустя 6-12 месяцев после травмирующего события, речь идет об отсроченной стадии. 
